Σε απόγνωση ογκολογικοί ασθενείς για τις υπερχρεώσεις των ιδιωτών παρόχων του ΕΟΠΥΥ

Τα μείζονα αιτήματα με ανακοίνωση του ΕΛΛΟΚ

Must Read

Με αφορμή το σχετικό πόρισμα που εξέδωσε πρόσφατα ο Συνήγορος του Πολίτη, η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ, απέστειλε ανοιχτή επιστολή προς τον Υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη και τη Διοικήτρια του Οργανισμού Θεανώ Καρποδίνη, καλώντας τους να επιληφθούν και να αποκαταστήσουν το συντομότερο δυνατόν τα σοβαρά προβλήματα που αναφέρονται στο πόρισμα, τα οποία επί μακρόν ταλαιπωρούν και επιβαρύνουν τους πολίτες.

Υπενθυμίζεται ότι προ ημερών, ο Συνήγορος του Πολίτη  εξέδωσε ένα πόρισμα «καταπέλτη» με τις διαπιστώσεις και προτάσεις του προς τους αρμόδιους Υπουργούς, κατόπιν εξέτασης αναφορών πολιτών-ασφαλισμένων με αντικείμενο την υπερχρέωσή τους από ιδιωτικούς υγειονομικούς φορείς, συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ.

Όπως επισημαίνεται, οι πολίτες που προσέφυγαν στον Συνήγορο του Πολίτη υποστήριξαν ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν ανταποκρίνεται στα αιτήματά τους για ενημέρωση και έλεγχο σχετικά με την κοστολόγηση νοσηλειών τους σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές, ενώ αρνείται να προβεί σε καταλογισμό σε βάρος των παρόχων, ποσών που έχει διαπιστώσει ο ίδιος ο Οργανισμός ότι χρεώθηκαν καταχρηστικά ή απαιτήθηκαν παρανόμως από τους ασφαλισμένους.

ΕΛΛΟΚ: Έκνομες πρακτικές σε βάρος των ασθενών

Σύμφωνα με την ΕΛΛΟΚ, το φαινόμενο αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο στις περιπτώσεις των ακτινοθεραπειών, των διαγνωστικών εξετάσεων και των νοσηλειών.

«Η πρόσφατη έκθεση του Συνηγόρου του Πολίτη, επιβεβαιώνει με τον πλέον επίσημο τρόπο τις καταγγελίες που συχνά λαμβάνουμε από ασθενείς με καρκίνο,  που αναγκάζονται να επωμισθούν επιπλέον των προβλεπόμενων δαπάνες, προκειμένου να αντιμετωπίσουν τη νόσο», αναφέρει η Ομοσπονδία στην επιστολή της.

Και προσθέτει: «Οι επιπλέον δαπάνες, σε μεγάλο βαθμό οφείλονται στο γεγονός ότι οι ιδιώτες πάροχοι, επικαλούμενοι πιέσεις από το υπερβολικό clawback, με την υιοθέτηση διαφόρων μεθοδεύσεων, ορισμένες από τις οποίες περιγράφονται στην έκθεση του Συνηγόρου του Πολίτη, επιχειρούν, λειτουργώντας πέρα από κάθε νομιμότητα, τη μετακύληση στον πιο αδύναμο κρίκο της αλυσίδας, δηλαδή τους ασθενείς, μέρους ή του συνόλου των υποχρεωτικών επιστροφών. Τέτοιες πρακτικές είναι έκνομες, στέκονται εμπόδιο στην ισότιμη πρόσβαση των ογκολογικών ασθενών σε υπηρεσίες υγείας και υποβαθμίζουν την αξιοπρέπεια και την ποιότητα ζωής τους».

Η ΕΛΛΟΚ τονίζει ότι η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, ως ο διαχειριστής των κονδυλίων των ασφαλιστικών εισφορών, οφείλει να στέκεται δίπλα στους ασφαλισμένους, να προασπίζει μέσα από την τήρηση των συμβάσεων την ανεμπόδιστη πρόσβασή τους στις αναγκαίες υπηρεσίες υγείας και να συνεργάζεται μαζί τους για την τήρηση της νομιμότητας και την πάταξη των παραβατικών συμπεριφορών. Εντούτοις, όπως αναφέρεται στην έκθεση του Συνηγόρου του Πολίτη, «παρατηρείται μεγάλη ανοχή του ΕΟΠΥΥ στη μη τήρηση της νόμιμης διαδικασίας από τους Ιδιώτες παρόχους, ενώ αντίθετα ο Οργανισμός δεν έχει επιδείξει αντίστοιχη ανοχή, συχνά ούτε καν την προβλεπόμενη και νόμιμη επιείκεια απέναντι στους ασφαλισμένους πολίτες».

Τα μείζονα αιτήματα

Η ΕΛΛΟΚ σε πρόσφατο υπόμνημα που κατέθεσε στο υπουργείο Υγείας έχει εκφράσει αναλυτικά τα μείζονα αιτήματα των ογκολογικών ασθενών. Επίσης, έχει επανειλημμένως αιτηθεί τον έλεγχο για την πάταξη παράνομων χρεώσεων από ιδιώτες παρόχους, την ουσιαστική τους εποπτεία για την τήρηση των συμβάσεων και των υποχρεώσεων που απορρέουν από αυτές, και την επιβολή ποινών όπου καταλογίζονται παραβάσεις κατ’ εξακολούθηση και ως πάγια πρακτική.

Παράλληλα, δηλώνει ότι βρίσκεται στο πλευρό των ασθενών με καρκίνο και των οικογενειών τους, ενημερώνοντάς τους για τα δικαιώματά τους και ενθαρρύνοντάς τους να συμβάλουν στην ορθή καταγραφή και αντιμετώπιση τέτοιων πρακτικών, προβαίνοντας σε επώνυμες αναφορές και καταγγελίες στους αρμόδιους φορείς.

Η Ομοσπονδία καλεί το υπουργείο Υγείας και τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ:

  • Να εξετάσουν άμεσα και διεξοδικά, τόσο το πόρισμα του Συνηγόρου του Πολίτη, όσο και τις καταγγελίες των ογκολογικών ασθενών.
  • Στο πλαίσιο λειτουργίας του Οργανισμού, να καθιερωθεί και να αναπτυχθεί ουσιώδης θεσμική επικοινωνία και συνεργασία με τους κεντρικούς φορείς εκπροσώπησης των Ασθενών ανά κατηγορία νόσου (π.χ. Ογκολογία με την Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου) για την άμεση αντιμετώπιση των προβλημάτων στο πεδίο.
  • Να αξιοποιήσουν τις δυνατότητες των μηχανογραφικών συστημάτων και της τεχνολογίας για τον εντοπισμό της παραβατικότητας.
  • Να καθιερώσουν τη διαδικασία τακτικών ελέγχων, ώστε να παταχθεί η παρανομία και να αποφευχθεί η παγίωση αντίστοιχων πρακτικών.
  • Να ορίσουν και να εφαρμόσουν κλιμακούμενες ποινές για την αντισυμβατική λειτουργία ιδιωτών παρόχων.
  • Να προχωρήσουν στη δημιουργία ηλεκτρονικής πλατφόρμας που θα παρέχει αναλυτική, προσβάσιμη και κατανοητή πληροφόρηση σχετικά με τους συμβεβλημένους παρόχους και τις υπηρεσίες που αυτοί προσφέρουν ανά περιοχή και κατηγορία, με δυνατότητα αξιολόγησής τους από τους ίδιους τους πολίτες.
  • Να υποχρεώσουν τους ιδιώτες παρόχους σε ενημερωτικές προς τους πολίτες αναρτήσεις εντός του χώρου τους, επί των προβλεπόμενων υπηρεσιών και χρεώσεων που απορρέουν από τις συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, ιδιαίτερα για τις περιπτώσεις που συνήθως εντοπίζεται αντισυμβατική συμπεριφορά.

«Πιστεύοντας στον κομβικό ρόλο του ΕΟΠΥΥ για την εύρυθμη λειτουργία του Δημόσιου Συστήματος Υγείας της χώρας μας, δηλώνουμε ρητά τη διαθεσιμότητα και την πρόθεσή μας να συνεργαστούμε στενά με τη Διοίκηση και τις υπηρεσίες του Οργανισμού, προκειμένου να συνεισφέρουμε στη διασφάλιση της διαφάνειας, της σωστής λειτουργίας και της εξασφάλισης παροχής υπηρεσιών υγείας υψηλού επιπέδου προς τους πολίτες», καταλήγει η ΕΛΛΟΚ στην επιστολή της.

Διαβάστε ακόμα:

*ΦΩΤΟ ΑΠΟ ΑΡΧΕΙΟ

Ακολουθήστε το newsbreak.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις τελευταίες & σημαντικές ειδήσεις.

Ακολουθήστε το newsbreak.gr στο κανάλι μας στο YouTube για να είστε πάντα ενημερωμένοι.

Δείτε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις από την Ελλάδα και τον Κόσμο, στο newsbreak.gr

Κάθε σχόλιο δημοσιεύεται αυτόματα. Ο καθένας έχει το δικαίωμα να εκφράζει ελεύθερα τις απόψεις του. Ωστόσο, αυτό δε σημαίνει ότι υιοθετούμε τις απόψεις αυτές και διατηρούμε το δικαίωμα να αφαιρέσουμε συκοφαντικά ή υβριστικά σχόλια όπου τα εντοπίζουμε. Σε κάθε περίπτωση ο καθένας φέρει την ευθύνη των όσων γράφει και το newsbreak.gr ουδεμία νομική ή άλλη ευθύνη φέρει.

ΠΡΟΣΘΗΚΗ ΣΧΟΛΙΟΥ

εισάγετε το σχόλιό σας!
Πληκτρολογήστε το όνομα σας

 
ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ

Υπουργός αναπαράγει μαϊμού δημοσίευμα για ρωσικά bots προσβάλλοντας τη μνήμη των θυμάτων των Τεμπών

Η υπόθεση με τα υποτιθέμενα «ρωσικά bots» που, σύμφωνα με την κυβέρνηση, όπλισαν τον δημόσιο διάλογο πριν από τις μεγάλες...
ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ

Σιωπή για την αποκάλυψη Μπουκώρου ότι το Μαξίμου γνώριζε τις συνομιλίες για τον ΟΠΕΚΕΠΕ 16 μήνες νωρίτερα!

Δεν τόλμησαν να διαψεύσουν τον βουλευτή της ΝΔ Χρήστο Μπουκώρο, ο οποίος κατήγγειλε ότι 16 μήνες πριν δημοσιοποιηθεί η δικογραφία...
ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ

Τα carte postale της Πιερίας και ο Άκης

Η Πιερία φημίζεται για τις παραλίες της και για τα ονειρεμένα ηλιοβασιλέματά της. Αν βρεθείτε στο Κάστρο του Πλαταμώνα, θα...
ΠΟΛΙΤΙΚΗ

«Μπαλάκι» η ηλεκτρική διασύνδεση Κύπρου-Ελλάδας – Ο Χριστοδουλίδης «δείχνει» τον ΑΔΜΗΕ

Στον ΑΔΜΗΕ ρίχνει το βάρος για τις καθυστερήσεις στο έργο της ηλεκτρικής διασύνδεσης Κύπρου–Ελλάδας ο Πρόεδρος της Κυπριακής Δημοκρατίας Νίκος...
ΠΟΛΙΤΙΚΗ

Συνάντηση Μητσοτάκη – Ερντογάν μέσα στον Σεπτέμβριο, προανήγγειλε ο Γεραπετρίτης

Στο περιθώριο της Γενικής Συνέλευσης του ΟΗΕ στη Νέα Υόρκη αναμένεται η συνάντηση του Έλληνα πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη με τον...
ΔΗΜΟΣΚΟΠΗΣΕΙΣ

Δημοσκόπηση: Συμφωνείτε με την στρατηγική προσέγγιση Ελλάδος – Ισραήλ;

Τα τελευταία χρόνια οι σχέσεις Ελλάδος – Ισραήλ έχουν αναβαθμιστεί με αποτέλεσμα να υπάρχει εκτός από την γεωπολιτική ταύτιση σε...
ΕΛΛΑΔΑ

Έσβησε η φωτιά στη Χαλκιδική: Κοντά σε οικισμό έφτασαν οι φλόγες

Συναγερμός σήμανε στην Πυροσβεστική το απόγευμα της Δευτέρας, όταν ξέσπασε φωτιά στην περιοχή Νέα Τρίγλια, στη Χαλκιδική. Η φωτιά που...
ΕΛΛΑΔΑ

Ανησυχία στη Λάρισα: Κρούσμα ιού του Δυτικού Νείλου – Έκτακτος ψεκασμός

Κρούσμα λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου καταγράφηκε από τον ΕΟΔΥ στην Τοπική Κοινότητα Μαρμαρίνης του Δήμου Αγιάς, σύμφωνα...
ΕΛΛΑΔΑ

Ρόδος: Ιερέας απελπισμένος από βανδαλισμούς νέων – Δραματική έκκληση στους γονείς

Με βαθιά λύπη και ανησυχία για το μέλλον της τοπικής κοινωνίας, ο π. Λουκάς Παπακωνσταντίνου από το Παραδείσιο της Ρόδου...

Διαβάζονται τώρα